都昌县人民医院肿瘤科成功抢救两例骨盆骨折失血性休克患者

2019-01-11 17:22:36 肿瘤科 10

  近日,都昌县人民医院肿瘤科(介入放射科)卢新鹏介入手术团队,成功抢救2例骨盆骨折出血致失血性休克患者。

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  案例一:患者,曹某某,女,74岁,2019年1月10日因外伤入院,入院诊断:右侧髂骨、耻骨骨折,入院后出现脉搏加快,皮肤苍白冰冷,神志模糊,测血压60/30mmhg,血红蛋白由109g/L下降至77g/L,立即送介入室行双侧髂动脉造影,发现右侧臀上动脉分支动静脉瘘形成,术中经导管立即行栓塞治疗,术后患者生命体征平稳;

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  案例二:患者,王某某,男,58岁,2019年1月18日因高出坠落伤3小时入院,入院CT检查:1、左侧髂骨、耻骨骨折,左侧腰大肌及左侧髂腰肌血肿;2、两下肺挫伤,双侧血气胸,双侧多根肋骨骨折;3、右侧硬膜外血肿,蛛网膜下腔出血;入院后出现呼吸急促,皮肤苍白,测血压61/40mmhg,考虑失血性休克,立即送介入室栓塞止血,术中发现左侧臀上动脉巨大动静脉瘘形成,右侧臀上动脉分支出血,成功行栓塞止血,术后患者血压稳定,为后续综合治疗提供可行的条件。

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  骨盆骨折是骨折合并出血中较为凶险的一种,且外科止血难度大,病情十分危急,死亡率可高达5%~25%。目前动脉栓塞治疗已成为骨盆骨折并大出血的首选治疗方法,其优势在于既能及时快速的发现血管损伤部位,又能经导管立即行栓塞治疗;栓塞止血成功后能恢复和维持患者生命体征,为后续的外科治疗提供可行的条件。

  我院肿瘤科(介入放射科)介入治疗技术成熟,已广泛开展各类急性出血性疾病(如大咯血,消化道大出血,肝、脾、肾挫伤出血,骨折合并血管损伤出血等)的介入栓塞治疗技术,标志着我院介入技术日趋完善,急诊抢救技术不断提升。


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